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心理治疗服务

初始评估及知情同意书

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心理治疗服务同意书

心理治疗服务说明

心理治疗是一项由来访者与治疗师共同参与的过程,旨在探索情绪、认知、行为及人际关系等方面的困扰。治疗内容可能包括语言对话、适当的创意表达、反思与目标设定。作为一名安大略省注册心理治疗师(RP),我受**安大略省注册心理治疗师学院(CRPO)**的监管,并遵守其伦理标准。*本条款以英文版本为准。


保密性及其限制

您在会谈中所分享的所有信息都将被严格保密,除非获得您的书面同意,不会对外披露,以下情况除外:

  • 出现对自己或他人构成严重伤害的风险

  • 怀疑儿童或弱势群体受到虐待或忽视

  • 法庭传票要求出示相关记录

  • 法律或 CRPO 相关规定要求提供信息

若为伴侣或家庭会谈,保密原则适用于整个群体,而非某一位成员的个人分享。


线上会谈

线上心理治疗将通过 Zoom 平台进行。每次会谈前,您将收到安全、受密码保护的会议链接。Zoom 提供内建的隐私保护功能以维护您的保密权;但如同任何线上平台,无法绝对保证完全隐私。您有责任确保自身的会谈环境安全(例如佩戴耳机、选择私密空间)。除非双方事先书面同意,会谈将不会被录音或录像。


预约、取消与费用政策

每次会谈时间为 50 分钟或 30 分钟,除非另有安排。除非有特别约定,会谈结束后需进行付款。若需取消或更改预约,请至少提前 6 小时通知。若在 6 小时内取消,可能收取 $50 迟取消费。无故缺席将收取全额费用。


付款与收据

付款后将向您提供收据,您可用于向保险公司申请报销(若您的保险计划涵盖注册心理治疗师服务)。我不提供直接保险结算。请您自行确认您的保险计划是否涵盖该项服务。


跨省/国际服务说明

我持有加拿大安大略省心理治疗执照。虽然我可以与居住在安大略省以外的客户进行心理治疗,但请您自行确认当地法律是否对心理治疗进行监管,以及是否符合报销资格或参与条件。非安省客户的会谈可能不具备保险报销资格。如您需要协助查找相关信息,欢迎随时与我联系。


风险与益处

心理治疗可能带来更深入的自我认知、情绪释放及正向的生活转变,但也可能涉及痛苦情绪、困难的觉察,甚至在过程中症状短期加剧。请了解,治疗效果无法被保证。


来访者的责任

您同意以积极与尊重的态度参与治疗过程,并理解疗效因人而异。会谈之间保持主动参与常有助于疗效。


同意与确认

请阅读并确认以下内容:

已選擇繪畫模式。請使用滑鼠或觸控板。如要使用鍵盤,請選擇「文字輸入」或「上傳」。
签署日期
“你们当把心事倒在他面前;神是我们的避难所。” —— 诗篇 62:8
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